salud

Los asmáticos con Covid-19 no tienen mayor riesgo de ser ingresados en el hospital

Los asmáticos con Covid-19 no tienen viejo peligro de ser ingresados en el hospital
#Los #asmáticos #con #Covid19 #tienen #viejo #peligro #ser #ingresados #hospital

TechnoMiz Vigor

Los pacientes asmáticos con Covid-19 no tienen viejo peligro de ser hospitalizados respecto a los no asmáticos y su peligro de ser intubados no es viejo al conjunto de pacientes que ingresan por coronavirus en un hospital, según un estudio en Annals of the American Thoracic Society (ANNALATS). Aun así, los asmáticos deben seguir extremando las medidas preventivas frente al Covid-19 consistentes en las 3 M (metros de distancia, lavado de manos y uso de mascarilla) y 3 C (evitar lugares cerrados, concurridos y contacto cercano).

Las personas con enfermedades respiratorias no están exentas del uso de mascarilla, según las recomendaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).

«Los resultados de este estudio son de interés para nuestros asmáticos, porque señalan que no tienen viejo peligro que la población caudillo de ser hospitalizados e intubados y, por lo tanto, pueden ayudar a disminuir la angustia de estos pacientes frente a la Covid-19. Pero no deben llevarlos a descabalgar la vigilancia, porque pueden destruir en el hospital como otros pacientes con Covid-19 y, por consiguiente, los neumólogos debemos subrayar que no están exentos de utilizar mascarillas, como otros pacientes con otras enfermedades respiratorias», señala la doctora Flota Blanco Aparicio, neumóloga y coordinadora del Ámbito de Asma de la SEPAR.

Existen factores de peligro para padecer Covid-19 agonizante, como son la obesidad, la hipertensión o la diabetes. Hasta ahora, el CDC (Center for Disease Control) de Estados Unidos, asumía que las personas con asma tenían un peligro más detención de ser hospitalizadas o de sufrir formas graves de Covid-19, pero el escaso número de asmáticos entre los hospitalizados en muchos estudios internacionales lo ha puesto en duda y ha llevado a estudiar si este peligro está sobreestimado.

Por ello, el ANNALSATS ha comparado la prevalencia del asma entre los pacientes hospitalizados por Covid-19, reportada en 15 estudios procedentes de distintos países del mundo, con la prevalencia de la enfermedad en la población caudillo y la prevalencia promedio del asma en pacientes hospitalizados por resfriado en los últimos 4 primaveras. Durante la temporada de resfriado 2019-2020, el 24,1% de las personas hospitalizadas con resfriado tenían asma, siendo tenuemente superior al promedio de 4 primaveras anteriores, de 2016-2020, en que fue del 21%. Esta prevalencia es mucho más suscripción que la estimación de prevalencia combinada de asma en ingresados por Covid-19 en los 15 estudios analizados, que fue del 6,8%.

«Parece que la proporción de asmáticos entre los pacientes hospitalizados con Covid-19 es similar a la prevalencia de asma de la población en cada superficie donde se han hecho estudios, a pesar de la preocupación original por la comorbilidad y mortalidad de los pacientes con asma y Covid-19. En cambio, los asmáticos sí tienen más probabilidades de ser ingresados por resfriado, ya que más del 20% de los hospitalizados por resfriado en los EE.UU. tienen asma. Es crucial que sigan extremando sus cuidados preventivos, más en este contexto de pandemia, que lleven mascarilla, tomen su tratamiento habitual y que se vacunen de la resfriado», añade la doctora Blanco.

Menos intubaciones

El nuevo estudio en ANNALATS asimismo ha hecho un descomposición transversal de 436 pacientes de Covid-19 ingresados en el Hospital de la Universidad de Colorado sobre la probabilidad de intubar a asmáticos frente a los no asmáticos. De estos 436 pacientes, 239 eran hombres y 195 mujeres, con una momento media de 54,7 primaveras y un rango de momento de los 19 a los 100 primaveras. El 12% tenía asma, lo que coincide con la prevalencia en la población caudillo.

De todos los pacientes, el 67,2% no necesitaron intubación por la Covid-19 frente al 32,8% que sí la necesitó. Cerca de destacar que respecto a este promedio de la muestra en caudillo, los pacientes asmáticos necesitaron menos la intubación: solo fue necesario en el 27,9% de los asmáticos, respecto al 72,1% que no la necesitaron. En cambio, hubo más no asmáticos que necesitaron la intubación, el 33,6%, frente al 66,4% de no asmáticos que no la necesitaron.

Ingresos en UCI

Por otra parte, el 39,6% de los pacientes tuvo que ingresar en una pelotón de cuidados intensivos (UCI), mientras que el 60,4% no ingresaron. Proporcionalmente, hubo menos ingresos de asmáticos en la UCI, el 34,1%, mientras que el 65,9% no ingresaron. Por contra, ingresaron más pacientes no asmáticos en la UCI, el 40,4%, mientras que el 59,6% de los no asmáticos no precisaron en este petición asistencial.

Los autores señalan que una posible explicación de por qué el Covid-19 no se asocia a mayores tasas de hospitalización es porque estas pueden obedecer de la distribución del receptor ACE2 en el epitelio de las vías respiratorias. En la diabetes y la hipertensión pueden aumentar la expresión de ACE2, mientras que los corticosteroides inhalados (ICS), que se emplean para tratar el asma, pueden disminuir la expresión de ACE2, lo que dificultaría la entrada virulento. Los pacientes con asma, en caudillo, y en particular los asmáticos con un fenotipo predominantemente alérgico, pueden tener una expresión significativamente beocio de ACE2.

A diferencia del asma, tener enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sí que aumenta el peligro de formas más graves de Covid-19 severo entre los pacientes hospitalizados y esta comorbilidad se asocia a un aumento de la expresión de ACE2 en el tejido pulmonar y las vías respiratorias pequeñas. No obstante, los autores dicen que la contribución del receptor ACE2 a los niveles de expresión, a la susceptibilidad caudillo a la COVID-19 y a la gravitación de esta enfermedad no está clara y todavía hay que investigar más en el asma y en caudillo. Incluso admiten que sus hallazgos provienen de una muestra insuficiente y que se precisa investigar más sobre asma y el peligro de intubación por Covid-19 para confirmar sus hallazgos.

Ver los
comentarios

#Los #asmáticos #con #Covid19 #tienen #viejo #peligro #ser #ingresados #hospital

Leave a Comment